У больного с клиникой желудочно-кишечного кровотечения в просвете желудка визуализирован большой сгусток, закрывающий значительную часть тела, свода и кардиального отдела желудка. Попытки удаления сгустка через канал эндоскопа, изменения положения тела больного, зондовое промывание желудка к положительному результату не привели.
Была предпринята попытка разрушения и смещения сгустка с помощью корзины Дормиа. Сгусток был фрагментирован и перемещен в двенадцатиперстную кишку. Под сгустком визуализирован крупный разрыв слизистой субкардиального отдела. Выполнен гемостаз.
Подобная манипуляция является одним из способов удаления сгустка из тела желука, что позволяет значительно увеличить площадь слизистой, доступной обзору. Больше всего подходят для разрушения сгустка корзины среднего размера, с эластичными струнами. Мягкие корзины плохо раскрываются внутри сгустка, ими сложнее захватить и фрагментировать сгусток. Крупные корзины менее управляемы, менее удобны для данной манипуляции.
Комментарии