Пациент С., 39 лет поступил для проведения амбулаторной колоноскопии. Диагноз направления: «Неспецифический язвенный колит? Болезнь Крона?». Предъявлял жалобы на тянущие боли в нижних отделах живота, периодические ректальные кровотечения (поступление умеренного количества свежей и измененной крови во время дефекации). В течение года было выполнено 3 сеанса лигирования геморроидальных узлов.
На момент осмотра пациент не получал какой-либо терапии.
При проведении колоноскопии, в прямой кишке определялась большая кавернозная гематома, с фиолетово-синей пятнистой поверхностью, распложенная циркулярно, объем и распространенность гемангиомы увеличивался в дистальном направлении. Поражение распространялось на всю протяженность прямой кишки (до 27 см от ануса).
По результатам колоноскопии пациенту было предложено выполнить эндосонографическое исследование прямой кишки.
Во время эндосонографии определяется значительное утолщение стенки прямой кишки, преимущественно 3-го слоя, за счет гипоэхогенных, не гомогенных тканей, содержащих множественные анэхогенные образования. При сканировании в режиме доплера, кровоток в анэхогенных образованиях не определяется. Изменения распостраняются до анального сфинктера.
При подробном опросе и осмотре не было выявлено других сосудистых поражений кожи и слизистых. При гастроскопии, выполненной, со слов, около года назад, сосудистых поражений так же не было выявлено. Так же не было каких либо отклонений в клиническом анализе крови.
Комментарии