Извлечение инородного тела подвздошной кишки

Пациент З. поступил в клинику с диагнозом «Острая кишечная непроходимость. Спаечная болезнь». Больному была выполнена лапаротомия, рассечение спаек, интубирована тонкая кишка ПХВ-трубкой, длиной около 3-х метров через наложенную ранее гастростому.

В послеопреационном периоде, после стихания симптомов непроходимости, при попытке извлечения трубки, интубирующей тонкую кишку, через гастростому возникли значительные сложности. Трубка была фиксирована (вероятнее всего перегибалась в петлях кишки). После нескольких попыток проксимальный конец трубки оторвался (извлечено ок. 1,5 м). При ренгеноскопии определяется конец трубки в правой подвздошной области.

Была выполнена эндоскопическая попытка извлечения дистального конца ПХВ-трубки. Колоноскоп (Olympus EVIS EXERA Q160L) заведен в подвздошную кишку ориентировочна на 20-25 см. Визуализирован дистальный конец трубки, который был захвачен захватом типа «крысиный зуб» и извлечен наружу. Общая длина извлеченной трубки составила 1,5 метра.