Дивертикул Ценкера — это появление устойчивого выпячивания задней стенки верхней части пищевода, обусловленное приобретенным нарушением координации мышц этого отдела.Чаще встречается в возрасте после 50 лет. При этом во время глотания пища попадает в слепой мешок, накапливается в нем, может бродить, вызвать рвоту, а также попадать в легкие, вызывая аспирационную пневмонию. Лечение, как правило, хирургическое через разрез на шее под общей анестезией. При этом возраст и общее состояние больного должны позволять выполнить такую операцию.
С развитием эндоскопических технологий появилась возможность эндоскопического малоинвазивного лечения заболевания. Специальными эндоскопическим инструментами рассекается перепонка между полостью дивертикула и просветом пищевода, которая состоит из циркулярного слоя мышц (перстеневидно-глоточной мышцы). Таким образом, значительно уменьшаются послеоперационные риски и сроки выздоровления.
В клинику обратилась больная 60 лет с жалобами на першение, ощущение горечи во рту, непроходимость пищи через пищевод. Под эндотрахеальным наркозом выполнена эндоскопическая дивертикулосептотомия с эндоскопической пластикой пищевода.
Сразу после операции у больной восстановлено нормальное глотание.
Эндоскопическое лечение дивертикула Ценкера — метод выбора у этой катогории больных, так как является малотравматичным и может выполняться вне зависимости от возраста и общего состояния пациента.На видео представлена операция и контрольная рентгеноскопия с бариевой смесью на 3 день после операции.
Сразу после операции у больной восстановлено нормальное глотание.
Эндоскопическое лечение дивертикула Ценкера — метод выбора у этой катогории больных, так как является малотравматичным и может выполняться вне зависимости от возраста и общего состояния пациента.На видео представлена операция и контрольная рентгеноскопия с бариевой смесью на 3 день после операции.
Автор: Яковенко В.А., к.мед.н., зав. отд. эндоскопии и малоинвазивной хирургии,
Учреждение: Медицинский центр «Универсальна клиника «Обериг», г. Киев, Украина
Комментарии